Mąstyti apie nėštumą kaip apie sveikatos procesą ir padėti moterims perimti nėštumą bei turėti savarankiškumą. Akušeriui ir ginekologui Alberto Jorge Guimarãesui tai yra pagrindinės sveikatos priežiūros specialisto funkcijos prižiūrint nėščias moteris. Tačiau mąstymas, dėl kurio turėtų susitarti gydytojai ir slaugytojai, ne visada vyksta praktikoje.
Brazilijoje viena iš keturių moterų gimdymo metu patiria tam tikrą agresiją. Skaičius nurodomas Brazilijos moterų viešose ir privačiose erdvėse atliktoje apklausoje, kurią atliko Perseu Abramo fondas bendradarbiaudamas su SESC. Tyrimai rodo, kad daugeliui Brazilijos nėščių moterų buvo atliktos netinkamos procedūros, jos prastai lankė arba patyrė tam tikrą žodinį smurtą gydymo įstaigose.
Akušerinis smurtas sukelia ne tik fizinę, bet ir psichologinę bei emocinę žalą ir svyruoja nuo slaugytojos, kuri prašo moters nesibaiminti, iki procedūrų, kurios pagreitina gimdymą vien dėl medicininių priežasčių.
Svarbu ne tik išgyventi po gimdymo, bet ir turėti užtikrintą nėštumo patirties teisę? prieš gimdymą, gimdymą ir po gimdymo? orus, teigiamas ir sveikas moterims ir vaikams.
Kas yra akušeris?
„Bet koks veiksmas, prieštaraujantis tam, dėl ko nėščia moteris ir gydytojas susitarė per prenatalinę priežiūrą ar gimdymo planą, gali būti apibūdinamas kaip smurtas“, - komentuoja dr. Alberto Ir ne tik gimdymo metu turi būti gerbiama moters valia: nėščia moteris turi būti užtikrinta taip pat ir prieš gimdymą, po gimdymo bei abortų atvejais.
Taip pat skaitykite: „Doula“ nėščioms moterims teikia fizinę, emocinę ir informatyvią pagalbą
? Brazilijoje nėra specialių įstatymų, reglamentuojančių akušerinį smurtą, kaip tai daroma kitose šalyse, tokiose kaip Argentina ir Venesuela. Tačiau ar šiuo metu šalyje galiojančios teisinės taisyklės leidžia užgniaužti tokius atvejus ir už juos bausti? “, - sako teisininkė Tamara Amoroso Gonçalves, žmogaus teisių magistrantė ir CLADEM / Brazilija narė.
Taigi, atsižvelgiant į žmogaus teisių parametrus ir Sveikatos apsaugos ministerijos normas, galima apsvarstyti akušerinio smurto atvejus viešuose ar privačiuose tinkluose:
Nėštumo metu:
- Paslaugų atsisakymas;
- Bet kokio pobūdžio įžeidžiantys komentarai;
- Cezario pjūvio planavimas be klinikinių indikacijų;
- Nepateikiama pakankamai informacijos, kad nėščia moteris galėtų priimti sprendimus;
- Neatsisakykite kokybiškos priežiūros.
Gimdant:
- Atsisakymas paguldyti į ligoninę;
- Neleisti gimdyti lydint nėščios moters nurodytam asmeniui;
- Medicininių procedūrų atlikimas be nėščios moters sutikimo;
- Invazinių ar nereikalingų procedūrų atlikimas, ypač oksitocino ir episiotomijos taikymas;
- Vandens ir maisto nepriteklius;
- Bet koks žodinis veiksmas, galintis pažeminti, nuvertinti, įžeisti, pažeidžiamas ar sukelti moterims nesaugumą ar baimę;
- Užkirsti kelią motinos kontaktui su vaiku ar jį atidėti;
- Negalima teisės žindyti naujagimio.
Atliekant abortą:
- Priežiūros neigimas ar delsimas;
- Moterų grasinimai, prievarta ar kaltinimai;
- Klausimai apie tyčinį ar netyčinį aborto priežastį;
- Atlieka invazines medicinines procedūras arba be sutikimo ir paaiškinimo.
Žinokite savo teises
Nepriklausomai nuo priežiūros rūšies? jei tai daro specialistai iš valstybinių ar privačių institucijų, kiekviena moteris turi teisę į prenatalinę priežiūrą, kuri apima egzaminus ir periodines konsultacijas. Visas nėštumo procesas, pradedant prenataliniu ir pogimdyminiu, turėtų būti kokybiškos priežiūros ir jį atlikti turėtų apmokyti sveikatos priežiūros darbuotojai.
Be to, būtina, kad moteris visada būtų gerai informuojama apie riziką, procedūras ir galimybes, kad ji galėtų kontroliuoti ir saugiai priimti sprendimus. Šiuo atžvilgiu nepaprastai svarbu, kad gydytojas suteiktų moteriai jaukią aplinką, kad jaustųsi patogiai ir turėtų erdvės užduoti klausimus bei išsiaiškinti visas abejones.
Ši svetinga ir skaidri erdvė yra labai svarbi moterims, kad jos galėtų pasirinkti geriausią, pavyzdžiui, pristatymo tipą. Brazilijoje 43% gimusiųjų vyksta cezario pjūvio būdu, tačiau PSO vidutinis sveikų žmonių skaičius yra tik 15%. Brazilijos privačiame tinkle statistika yra dar išraiškingesnė: 80% pristatymų yra cezario pjūvio. Didžioji dalis šių cezario pjūvių atliekama arba suplanuojama atsižvelgiant į gydytojo ar ligoninės interesus.
Taip pat skaitykite: Humanizuotas gimdymas: nėščios moters protagonizmo atnaujinimas
„Aš visiškai prieš planuojamą cezario pjūvį. Jei nėštumo metu nėra problemų, svarbu, kad kūdikis gimtų tą dieną, kai moteris pradeda dirbti. Ar pasirenkate pasimatymą vaikui daug agresyviau ?, - komentuoja akušeris Alberto Jorge Guimarães. Kartu su visa informacija moteris turi teisę pasirinkti, kokį pristatymo būdą ji laiko geriausiu, neatsižvelgdama į gydytojo asmeninius interesus.
Pozicija, kurioje moteris nori gimdyti, taip pat turi būti jos pačios sprendimas: gydytojas negali įsikišti, jei nėščios moters kūno padėtis yra geriausia ne gulint, o, pavyzdžiui, pritūpiant. Tokios procedūros kaip oksitocino pritaikymas gimdymui pagreitinti, episiotomija, galūnių imobilizacija gimdymo metu ir maisto nepriteklius taip pat yra smurtas prieš moteris.
Episiotomija, pjūvis tarp makšties ir išangės, yra gydytojų naudojama procedūra, norint pagreitinti gimdymą, o tai gali ateityje sukelti komplikacijų moterims: skausmą, kraujosruvas, infekcijas. Remiantis PSO gairėmis, epiziotomijos dažnis neturėtų viršyti 10%. Tačiau Brazilijoje šis skaičius siekia 53,5%, kaip parodė „Nascer no Brasil“ tyrimas.
Kaip ir cezario pjūvio planavimas, epiziotomija dažnai atliekama tik medicininiais tikslais, be nėščios moters perspėjimo ar sutikimo ar realaus klinikinio poreikio. ? Šią [prioritetų teikimo gydytojų interesams] logiką reikia pakeisti, pirmiausia turi būti atsižvelgiama į moterų ir vaikų gerovę? Ar moteriai reikia suteikti galių ir žinoti savo teises bei kūną, kad ji tikrai galėtų pagrįstai pasirinkti? “, - sako Tamara.
Be procedūrų, kurios daro fizinę žalą moterų ir vaikų kūnui, žodinis smurtas taip pat palieka gilias pėdsakus nėščiajai. Priversti moteris pasijusti nepilnaverte, nesaugia, pažeminta ar bet kokiu būdu įžeista yra tokia pati rimta smurto forma, kaip ir kitoms.
Ką daryti akušerinio smurto atveju?
Ar smurto aukos bet kuriame nėštumo ar gimdymo etape, vykdomos viešajame ar privačiame sveikatos tinkle, gali pranešti apie tokį įvykį? ir labai svarbu, kad jie tai darytų. Skundai gali būti teikiami ligoninės ombudsmenui, Regioninei medicinos tarybai, prokuratūrai arba regiono gynėjų tarnybai. Informacijos ir patarimų taip pat galima gauti naudojantis „Dial 180“.
• Ar gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas aplaidžiai elgėsi ar smurtavo? Apie juos gali būti pranešama oficialiai. Bet ligoninė ir pati vietos valdžia gali būti laikomos atsakingomis už nerūpestingumą, nepriežiūrą ar smurtą bet kuriame nėštumo ir gimdymo etape. Humanizuota paslauga nėra išimtis ar pasirinkimas, ar tai visų viešųjų ar privačių moterų teisė? - pabrėžia teisininkė Tamara Amoroso.
Atsiliepimas
Prenatalinės priežiūros metu F. patyrė akušerinį smurtą. Pasikonsultavusi su gydytoju, praėjus trim nėštumo mėnesiams, ji skundėsi, kad skauda. Pirmoji gydytojo reakcija buvo pasakyti, kad „skausmą kėlė pats kūdikis“. Susirūpinęs, F. reikalavo laikyti egzaminus. Atlikus liečiamąjį egzaminą pilve, gydytojo jėgos buvo tokios, kad nėščioji ištiko. „Mano pilvas pasidarė purpurinis tiek, kad jis mane suspaudė“, - sako jis. Pabudusi gydytoja paskelbė nuosprendį: ji negalėjo turėti sveiko kūdikio ir pasiūlė tęsti nėštumą.
Tą pačią dieną F. pakeitė gydytojus. Naujasis gydytojas liepė atlikti ultragarsą, todėl ji nustatė, kad gimdoje yra fibroidas? ir kad būtų visiškai įmanoma turėti sveiką vaiką. Tęsinys su naujuoju gydytoju buvo tęsiamas ir, nors nėštumas buvo sudėtingas dėl fibromos, vaikas gimė sveikas.
Nepranešta. Praėjus daugiau nei 20 metų, F. vis dar jaudinasi apie tai kalbėti ir sako, kad mažai kas žino, kas nutiko. Nepaisant to, šiandien ji ragina kitas moteris pranešti: „Niekas neturėtų to išgyventi“.
Sąmoningumo projektai
Kovojant su akušeriniu smurtu, buvo sukurti projektai ir grupės, skatinantys diskusijas ir keitimąsi informacija, kad moterys galėtų pasiekti savo nėštumo autonomiją. Peržiūrėkite kai kuriuos iš šių projektų ir būkite informuoti:
1. RANGE? Aktyvi motinystės palaikymo grupė: Režisierės akušerė Ana Cristina Duarte ir psichologė Angelina Pita, GAMA misija yra skatinti teigiamą, aktyvų ir sąmoningą požiūrį į motinystę. Svetainėje rasite straipsnių, produktų ir galėsite sužinoti apie kursus, kuriuose pateikiama informacija, padedanti jums pasiekti sveiką ir sąmoningą požiūrį.
2. Principo gimimas: Principo gimimą sudaro Brazilijos moterų tinklas, kurio tikslas - skatinti moterų įgalinimą, daugiausia dėmesio skiriant moterų seksualinėms ir reprodukcinėms teisėms.Tinklas rengia informacinę medžiagą įvairiais su nėštumu susijusiais klausimais; Leidinius galite rasti svetainėje.
3. Gero laiko grupė: „Boa Hora“, įsteigta 2005 m., Yra skirta nėščioms moterims ir poroms, išgyvenančioms nėštumo procesą. Grupė siekia suteikti emocinę paramą, dalytis informacija ir skatinti pagrįstą sprendimų priėmimą apie prenatalines, gimdymo ir po gimdymo procedūras.
4. Gimdymas be baimės: Akušerio Alberto Jorge Guimarãeso vadovaujamas „Gimdymas be baimės“ yra nukreiptas į humanizuoto gimdymo sąvoką ir siekia, kad nėštumas būtų laikomas sveikatos akimirka ir teigiama patirtimi moterims.
5. Gimimo pasakojimai: „Narratives of Birth“ yra Federalinio Pernambuco universiteto akademinių tyrimų grupė. Grupė, kuri pasisako už akušerijos priežiūros laikymąsi norma, yra atvira ir jūs galite sekti keitimąsi informacija ir publikacijomis apie gimdymą ir gimdymą.
6. Akušerinis smurtas: „Facebook“ puslapis jau turi daugiau nei 5000 stebėtojų ir naudojasi erdve dalintis informacija, naujienomis ir projektais, kurie įtraukė akušerinį smurtą į darbotvarkę.
7. 1 iš 4: „1 iš 4“ yra fotografės Carla Raiter sukurtas projektas. Tikslas - paskatinti apmąstymą šia tema ir per fotografijas materializuoti moterų, patyrusių tam tikrą akušerinį smurtą, paliktus ženklus.
Reikia pabrėžti, kad nėštumo laikotarpiu kiekviena moteris turi teisę į tinkamą, pagarbią ir kokybišką priežiūrą. Svarbus kovos su akušeriniu smurtu būdas yra šio klausimo aptarimas, informuotumo didinimas ir pranešimai apie atvejus.
- Nėštumas
- 1,230
