Anemija: ką ji reiškia, simptomai, gydymas ir prevencija

Anemija yra būklė, kuriai būdingas nenormalus hemoglobino koncentracijos sumažėjimas kraujyje dėl vienos ar kelių būtinų maistinių medžiagų trūkumo. Akušerė ir ginekologė Cassiana Giribela aiškina, kad anemija atsiranda, kai dėl bet kokios priežasties hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis: <12g / dL moterims; <13g / dL vyrams ir <11g / dL nėščioms moterims.

„Dažniausiai anemija vystosi dėl nepakankamo geležies suvartojimo (geležies stokos anemija)“, - sako gydytojas. Tačiau tai gali kilti dėl įvairių maistinių medžiagų, tokių kaip cinkas, vitaminas B12 ir baltymai, trūkumo.

Rodolfo Cançado, prof. San Paulu Paulo medicinos mokslų mokyklos hematologijos ir onkologijos disciplinos vedėjas ir vedėjas bei Samaritano / San Paulo ligoninės hematologas pabrėžia, kad anemija nėra normali? bet kurioje amžiaus grupėje. „Visada tai yra įspėjamasis ženklas, kad kažkas nedera su to žmogaus sveikata“, - sako jis.


Manoma, kad geležies trūkumas yra 1/3 pasaulio gyventojų. Tai reiškia, kad apie 2 milijardai žmonių turi geležies trūkumą? “, - pabrėžia Cançado.

Ar yra kokių nors rizikos grupių?

Cassiana pabrėžia, kad yra keletas anemijos vystymąsi skatinančių situacijų:

Taip pat skaitykite: 10 labiausiai geležies turtingų maisto produktų


  • Maiste nėra pakankamai geležies arba jos yra sunkiai įsisavinamos.
  • Didėjantys poreikiai: vaikystė, paauglystė ir nėštumas.
  • Situacijos, dėl kurių geležies pasisavinimas tampa mažiau efektyvus: gastrektomijos, bariatrinės operacijos, vėžys, celiakija.
  • Kraujo netekimas, fiziologinis (mėnesinės) arba po gimdymo, arba patologinis.
  • Bet koks ūmus ar lėtinis kraujavimas.

Cançado pabrėžia, kad labiausiai tikėtina (pažeidžiamiausia) geležies stoka yra šie vaikai: vaikai (ypač iki trejų metų), reprodukcinio amžiaus moterys ir nėščios moterys.

Pagrindiniai anemijos simptomai

Cassiana aiškina, kad anemija siejama su depresija, prastais rezultatais darbe ir sporte bei pažintinių ir intelektinių funkcijų sutrikimais. „Nepakankamas geležies kiekis buvo susijęs su tokiais simptomais kaip apatija, dirglumas, nuovargis ir sunkumas susikaupti“, - sako jis.

Pavargęs atkreipia dėmesį, kad asmuo, turintis geležies trūkumą, gali jausti: lengvą ir nuolatinį nuovargį be aiškios priežasties, galvos skausmą, galvos svaigimą, dirglumą, neryžtingumą.


• vaikai gali turėti mokymosi sutrikimų, jiems mokykloje sekasi blogai; infekcijos dažniau ir augimo sulėtėjimas. Suaugusieji mažiau toleruoja mankštą, turi mažesnį darbo atlikimą, gali būti palpuojant, dusulys, atsiribojimas, kartais imituojantys net depresiją. Plaukų slinkimas, silpnesni ir trapūs nagai taip pat yra simptomai? “, - priduria Canhado.

Hematologas taip pat komentuoja, kad geležies stokojantis asmuo gali turėti apetitą ne maistui skirtų daiktų ar medžiagų, tokių kaip purvas, ledas, neapdoroti makaronai, citrina, kreida ir kt.

Taip pat skaitykite:? Aš numečiau 17 kg ne badaudamas ar sportuodamas?

Anemijos diagnozė

Anemija paprastai diagnozuojama stebint laboratorinius (hematologinius) rodiklius.

Cassiana paaiškina, kad galite dozuoti kelis parametrus:

  • Hemoglobino dozė yra pagrindinis parametras.
  • Feritinas: įvertina geležies kiekį jūsų indėlyje.
  • Transferrino įsotinimo indeksas: geležies, pritvirtintos prie transferino (geležies transportavimo baltymo), kiekis. Nurodo, ar organizmas veiksmingai mobilizuoja geležį.
  • MCV (vidutinis kraujo ląstelių tūris) rodo cirkuliuojančių eritrocitų dydį. Jei dydis yra mažas, viduje mažai hemoglobino.
  • Laisvasis geležis: rodo laisvojo geležies kiekį kraujyje. Tai gali būti naudinga nustatant anemijos priežastį.

Cançado komentuoja, kad anemijos tyrimas yra toks pat svarbus kaip ir jos gydymas. Nes atminkite, kad anemija visada yra įspėjamasis ženklas, kad kažkas negerai su sveikata. Dažnai pirmas skrandžio ar žarnyno naviko (storosios žarnos) požymis yra anemija. Todėl, jei netyrinėsime anemija sergančio žmogaus, mums gali trūkti galimybės diagnozuoti naviką dar potencialiai išgydomame etape?

• Reikia kreiptis į gydytoją. Anemijos diagnozė yra svarbi, tačiau neturėtumėte tylėti, kol nebus išsiaiškinta anemijos priežastis? - perspėja „Cançado“.

Galimos komplikacijos

„Cassiana“ pabrėžia galimas anemijos problemas:

  • Centrinėje nervų sistemoje: dirglumas, emocinis labilumas, susilpnėjusi koncentracija ir atmintis, galvos skausmas, ataksija (raumenų koordinacijos praradimas ar nestabilumas), parestezijos (nenormalus ir nemalonus daugelio formų odos pojūtis) ir miego sutrikimai.
  • Oda ir gleivinės: nagų ir plaukų trapumas ir burnos įtrūkimai.
  • Kraujotakos sistema: tachikardija ir dusulys.

Anemija nėštumo metu: kokia yra rizika?

Cassiana kaip anemijos padarinius motinai pabrėžia:

  • Fizinės ir psichinės veiklos pablogėjimas ir emocinis nestabilumas;
  • Preeklampsija, širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai;
  • Sumažėjusi imuninė funkcija;
  • Skydliaukės funkcijos ir katecholaminų pokyčiai;
  • Plaukų slinkimas, silpnėjantys nagai;
  • Pogimdyminės anemijos rizika.

Kalbant apie vaisiaus įsitraukimą, pasak gydytojo, galima pabrėžti:

  • Nėštumo nuostoliai (persileidimai, intrauterininė mirtis);
  • Vaisiaus hipoksemija, neišnešiotukas, priešlaikinis membranų plyšimas;
  • Užkrečiamos nuotraukos;
  • Vaisiaus augimo ribojimas;
  • Anemija pirmaisiais gyvenimo metais dėl mažo geležies atsargų naujagimyje.

Cançado komentuoja, kad asmuo, turintis geležies trūkumą (DF), serga geležies stokos anemija. Pavyzdžiui, nėščiai moteriai, sergančiai DF, anemijos išsivystymo tikimybė per paskutinius 3 nėštumo mėnesius siekia 70%. Kodėl? Kodėl vaikui reikia daug geležies, kad jis augtų motinos viduje, ir, aišku, jis viską, ką turi iš motinos, pasiima?

Anemija nėštumo metu yra sunki? Anot hematologo, taip. „Tai padidina persileidimo, priešlaikinio gimimo, mažo vaiko gimimo svorio riziką ir kai kuriais atvejais net sukelia motinos ir vaiko mirties riziką“, - sako jis.

Kaip gydyti anemiją

Anot Cassiana, geriausias geležies pakeitimo būdas yra žodžiu. Rinkoje yra keletas geriamojo vartojimo preparatų, turinčių skirtingas geležies druskas, absorbcijos ir toleravimo skirtumus. Keturi pagrindiniai geležies papildai, kuriais prekiaujama Brazilijoje, yra: geležies sulfatas, polimaltozės geležies kompleksas (ferripolimaltozė), amino chelatinė geležis (bisglicinato geležis) ir karbonilinė geležis. Šie paskutiniai trys yra geležies druskos pavidalu. O šiuo metu moderniausia yra liposominė geležis? “, - sako jis.

Kalbant apie „Cançado“, reikia paminėti du svarbiausius klausimus, kuriuos reikėtų aptarti: gydymo trukmę ir šalutinį poveikį turinčius vaistus nuo geležies. • Gydymas trunka mažiausiai 90 dienų ir gali trukti iki 6 mėnesių. Štai kodėl kai kurie žmonės, kuriems pasireiškia geresni simptomai, nustoja vartoti vaistą po 20 ar 30 dienų; ir taip anemija greitai grįš?

Ir kodėl kai kurie žmonės nutraukia gydymą? • Žmonės, gydomi SUS, gauna geležies sulfatą, kuris yra labai geras, efektyvus vaistas, tačiau turi daug šalutinių poveikių (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas), dėl kurio asmuo nutraukia gydymą iš anksto. Tokiais atvejais geležies druskos, tokios kaip ferripolimaltosatas, turi mažiau šalutinių poveikių, o tai lemia geresnį gydymo laikymąsi ir todėl geresnius rezultatus? “, - sako jis.

Dėl šios priežasties geriausią gydymą, atsižvelgiant į kiekvieno atvejo ypatumus, natūraliai turėtų nurodyti gydytojas; ir labai svarbu, kad pacientas laikytųsi profesionalo laiške pateiktų nurodymų.

Cançado komentuoja, kad geležies biologinis prieinamumas yra efektyvumas, kurį naudodamas organizmas geležį vartoja maiste. • Daug kalbama apie dietos tobulinimą, ty sodresnės dietos sudarymą; Tačiau labai mažai kalbama apie vaistų, kurių pagrindą sudaro geležis, vartojimą, kurie yra nepaprastai svarbūs. Dieta yra svarbi siekiant užkirsti kelią geležies trūkumui, tačiau ar dieta padeda tiems, kurie jau turi geležies trūkumą, o ypač turintiems geležies stokos anemiją, tačiau ar geležies vaistai padeda kur kas labiau?

Prevencija

Cassiana atkreipia dėmesį, kad moterims ypač netektis turėtų būti elgiamasi dėl menstruacijų pertekliaus. „Nėščioms moterims reikia vartoti geležies papildus, ypač nuo 20-osios nėštumo savaitės“, - sako jis.

Taip, dieta taip pat svarbi prevencijai. „Dietos, kurioje gausu geležies (geležies šaltinių), reiškia didesnį mėsos maisto produktų, kuriuose gausu hemo geležies, pavyzdžiui, vidaus organų (kepenų), širdies, žuvies (konservuotų sardinių) ir vištienos, suvartojimą“, - sako „Cançado“ atstovas.

Ne heme geležis, esanti pupelėse, lęšiuose ir tamsiose daržovėse (kopūstuose, brokoliuose, vandens kruopose, arugula, špinatuose, burokėliuose) yra absorbuojama daug mažiau (5–10%) nei mėsos geležyje (30%), tačiau taip pat padeda ?, pabrėžia hematologas.

Anot „Cançado“, jis gali praturtinti ir pagerinti geležies pasisavinimą: virti geležinėje keptuvėje ir išgerti stiklinę citrusinių vaisių sulčių (apelsinų, citrinų, acerolos) prieš maistą ar jo metu.Vitaminas C padidina geležies absorbciją ne heme ir panaikina geležį absorbciją slopinančių veiksnių poveikį. Pridėjus 50 mg vitamino C, jis gali padvigubinti neheminės geležies absorbciją tame pačiame valgyme, sako jis.

Tačiau atminkite, kad anemija turėtų būti gydoma gydytoju. Kadangi dieta yra tikrai svarbi prevencija, tačiau tie, kurie jau turi geležies trūkumą, ir tie, kurie jau serga geležies stokos anemija, taip pat turi pasikliauti gydymu geležies vaistais, kaip pažymėjo Cançado.

Geriausias būdas užkirsti kelią anemijai ir bet kokioms kitoms sveikatos problemoms yra nepamiršti visos sveikatos, rūpintis maistu apskritai ir pastebėjus simptomus kreiptis į gydytoją.

лечение перекисью водорода, кислородный коктейль, кислородная вода помогут вылечить ВСД, ИБС, ХНК? (Rugsėjis 2022)


  • Prevencija ir gydymas
  • 1,230